突然飆破的鼾聲比持續打呼更可怕!醫:已是生死瞬間

突然飆破的鼾聲比持續打呼更可怕!醫:已是生死瞬間

比持續打呼聲更危險!醫:突然飆破的鼾聲 已在生死瞬間。(示意圖/Shutterstock)

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曾被自己突然發出的巨大鼾聲驚醒嗎?不少人其實不知道自己睡覺會打呼,但卻有被自身突如其來的爆擦打呼聲嚇醒的經驗。長庚醫院耳鼻喉部鼾症睡眠外科教授李學禹醫師指出,以熟睡打呼時發出的聲音來看,可以大致分爲鼻鼾、口鼾、爆鼾三種經典鼾聲,許多人的打呼是各種鼾聲綜合版,其中都暗藏健康密碼與危險殺機。

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李學禹醫師指出,在睡眠門診中常聽見病人家屬描述患者的鼾聲,是很多種聲音的混合,甚至像交響曲般多聲部合奏,複雜而變化多端。臨牀上,打呼、鼾聲如雷只是一種表徵,需要做進一步的睡眠呼吸檢查,才能確定背後實際病況。

氣體經過呼吸道後,振動部位決定鼾聲頻率。經懸雍垂、軟齶屬低頻 ;經扁桃腺與會厭屬中頻;舌頭爲高頻。(資料來源/李學禹醫師《熟睡迎接每一天》 圖/方舟文化提供)

●鼾聲分三種:鼻鼾、口鼾、爆鼾各有原因

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打呼是空氣通過呼吸道的摩擦聲,爲何會有這麼多種不同聲音?李學禹醫師指出,主要是因呼吸道吸氣時有不同途徑與部位,就會產生不同的高低音頻以及大小聲響。依此來看,大致可以分爲鼻鼾、口鼾、爆鼾三種鼾聲。

◎鼻鼾:悶悶的鼾聲

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先從鼻部、咽喉構造來看,鼻子吸氣時因爲鼻腔內空間不大,後方的軟齶、舌頭空間較大,所以經鼻吸氣時,空氣灌入後方,經過90度的轉角向下,和我們打球反手拍一樣,力道會比正拍來得小,發出的鼾聲響度當然也就比較小。

◎口鼾:響亮的鼾聲

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若是從嘴巴吸氣,氣流直接進入咽喉振動軟齶,聲音會比較大。口鼾就是睡覺的時候嘴巴張開,吸入空氣,直接振動到軟齶,能量比較大,發出的聲響會比鼻鼾來的大。

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突然爆出的鼾聲,是因爲呼吸中止後,身體爲了自救,喚醒自己打開阻塞的呼吸道,引發尖銳的氣爆聲。(資料來源/李學禹醫師《熟睡迎接每一天》 圖/方舟文化提供)

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◎爆鼾:呼吸中止後尖銳的氣爆聲

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最讓枕邊人失眠、打鼾者自己也會驚醒的鼾聲,就是呼吸中止後的氣爆聲。氣爆聲來自呼吸中止發生後,身體爲了保命,啓動「喚醒→呼吸」的機制。

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李學禹醫師形容,爆鼾原理是因患者呼吸停止,體內氧氣下降、血中二氧化碳濃度升高,刺激到大腦的呼吸中樞,警覺到「要趕快呼吸」。

可是,此時呼吸道因各種原因已堵塞,加上睡眠時呼吸道的肌肉力量也很放鬆,氣道周邊的軟組織表面吸附在一起,黏住了撐不開,所以唯有把自己喚醒,恢復肌肉力量,用力打開呼吸道並強力的呼吸才能自救。就像是人溺水上浮時本能的猛力吸氣,也會突然發出巨大的聲響。

●睡眠時「沉默缺氧」是萬病源頭 鼾聲就像救命警訊

根據臺灣睡眠醫學學會統計,全臺將近500萬人有睡眠困擾,換算下來,國人平均每5個人就有1人有睡眠障礙,其中打鼾的問題不容小覷。李學禹醫師強調,9成以上國人對打鼾導致缺氧﹅呼吸中止等睡眠障礙問題無病識感,但睡眠時的「沉默缺氧」卻是萬病源頭,使身體無法在睡眠中進行自我修復,導致慢性發炎,儼然成爲隱性國病。

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不過醫師也提醒,鼾聲雖是救命警訊,但並非所有打鼾者都是睡眠呼吸中止症的患者,須經由睡眠專科醫師綜合診斷,找對原因治好睡眠呼吸障礙,等於有機會一次改善全身疾病,事半功倍。

※資料來源/李學禹醫師《熟睡迎接每一天》方舟文化提供